4月9日,廣東省政府辦公廳印發(fā)《進(jìn)一步推動(dòng)高水平醫(yī)院建設(shè)發(fā)展的實(shí)施方案》,提出力爭(zhēng)通過(guò)3年~5年時(shí)間,基本建成廣深醫(yī)療高地“雙子星”,形成以若干家國(guó)內(nèi)一流、世界領(lǐng)先的醫(yī)院為引領(lǐng),一批全國(guó)百?gòu)?qiáng)醫(yī)院為支撐的高水平醫(yī)院建設(shè)體系。
據(jù)了解,廣東省2018年啟動(dòng)高水平醫(yī)院建設(shè)。在建設(shè)第一期30家高水平醫(yī)院的基礎(chǔ)上,該省今年遴選新增了第二期20家綜合或?qū)?茖?shí)力較強(qiáng)的醫(yī)院進(jìn)行重點(diǎn)建設(shè),布局“四個(gè)層級(jí)”,實(shí)現(xiàn)全省21個(gè)地級(jí)以上市高水平醫(yī)院建設(shè)全覆蓋,實(shí)現(xiàn)高水平醫(yī)院分級(jí)分類科學(xué)均衡發(fā)展。力爭(zhēng)到2025年,50家高水平醫(yī)院在臨床、科研、綜合排名、人才培養(yǎng)引進(jìn)等方面實(shí)現(xiàn)重點(diǎn)突破。
建設(shè)布局
(一)從建設(shè)具有國(guó)際影響力的頂尖醫(yī)學(xué)中心布局。
對(duì)標(biāo)國(guó)際一流、國(guó)內(nèi)最優(yōu),在建設(shè)呼吸、腫瘤、腎臟病醫(yī)學(xué)中心的基礎(chǔ)上,支持省人民醫(yī)院牽頭建設(shè)心血管醫(yī)學(xué)中心、中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院牽頭建設(shè)精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)中心、中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院牽頭建設(shè)優(yōu)勢(shì)學(xué)科醫(yī)學(xué)中心等,打造世界一流、輻射粵港澳大灣區(qū)的國(guó)際醫(yī)學(xué)中心。
(二)從建設(shè)大灣區(qū)高水平醫(yī)院布局。
全力支持深圳建設(shè)先行示范區(qū),持續(xù)推動(dòng)廣州、深圳“雙城聯(lián)動(dòng)”,在珠三角地市繼續(xù)遴選一批實(shí)力較強(qiáng)、具有龍頭帶動(dòng)作用的高校附屬醫(yī)院、省部屬醫(yī)院和市級(jí)龍頭醫(yī)院進(jìn)行重點(diǎn)建設(shè)。在尚無(wú)高水平醫(yī)院的佛山、東莞、中山、江門等4個(gè)珠三角地市各遴選建設(shè)1家高水平醫(yī)院。
(三)從建設(shè)粵東粵西粵北省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心布局。
在粵東粵西粵北分別布局建設(shè)汕頭、湛江、韶關(guān)等省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心,加大對(duì)粵北山區(qū)高水平醫(yī)院建設(shè)的支持力度。提升粵東粵西粵北地區(qū)市級(jí)醫(yī)療服務(wù)能力,在尚無(wú)高水平醫(yī)院的河源、汕尾、潮州、揭陽(yáng)、云浮等5個(gè)地市各遴選建設(shè)1—2家高水平醫(yī)院。支持原中央蘇區(qū)縣所在地市醫(yī)院和具有示范引領(lǐng)作用的縣級(jí)三甲醫(yī)院建設(shè)發(fā)展。
(四)從建設(shè)差異化發(fā)展的優(yōu)勢(shì)臨床??撇季?。
瞄準(zhǔn)臨床??瓢l(fā)展前沿,布局建設(shè)一批中醫(yī)、兒科、傳染病等??铺厣t(yī)院和在新冠肺炎疫情防控中作出突出貢獻(xiàn)的醫(yī)院。
建設(shè)重點(diǎn)
(一)爭(zhēng)創(chuàng)20個(gè)國(guó)家級(jí)醫(yī)療技術(shù)和臨床醫(yī)學(xué)研究中心。
爭(zhēng)取眼科國(guó)家醫(yī)學(xué)中心,綜合類、心血管、癌癥、神經(jīng)、創(chuàng)傷、口腔、精神、傳染病、骨科、婦產(chǎn)、老年醫(yī)學(xué)、中醫(yī)等專業(yè)類別的國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心落戶廣東。新增2個(gè)以上國(guó)家重點(diǎn)臨床醫(yī)學(xué)研究中心或分中心。
(二)重點(diǎn)推動(dòng)15家綜合醫(yī)院進(jìn)入全國(guó)百?gòu)?qiáng)。
力爭(zhēng)目前考核成績(jī)處于全國(guó)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核100—200名之間的區(qū)域龍頭醫(yī)院進(jìn)入績(jī)效考核百?gòu)?qiáng),新增2—3家潛力醫(yī)院進(jìn)入復(fù)旦版中國(guó)醫(yī)院排行榜百?gòu)?qiáng)。
(三)重點(diǎn)推動(dòng)15家??漆t(yī)院、40個(gè)臨床??七M(jìn)入全國(guó)前十。
加強(qiáng)??漆t(yī)院綜合能力建設(shè),爭(zhēng)取15家專科醫(yī)院進(jìn)入全國(guó)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核??祁悇e全國(guó)前十。在保持呼吸和眼科??迫珖?guó)第一、31個(gè)專科進(jìn)入全國(guó)前十的基礎(chǔ)上,推動(dòng)小兒外科、變態(tài)反應(yīng)等2個(gè)以上??茽?zhēng)創(chuàng)全國(guó)第一,燒傷、麻醉、急診醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)等5個(gè)以上重點(diǎn)專科進(jìn)入全國(guó)前十。
(四)新增10名以上國(guó)家頂尖人才。
力爭(zhēng)新增2—3位院士、3—4名國(guó)醫(yī)大師、5名以上長(zhǎng)江學(xué)者等頂尖醫(yī)學(xué)人才,柔性引進(jìn)一批高層次人才,輻射帶動(dòng)粵東粵西粵北地區(qū)人才隊(duì)伍建設(shè),實(shí)現(xiàn)全省高水平醫(yī)院高層次醫(yī)學(xué)人才全覆蓋。
建設(shè)任務(wù)
(一)建設(shè)前沿醫(yī)療技術(shù)高地。
積極參加制定國(guó)家級(jí)疑難危重癥診療規(guī)范、疾病診療指南和有關(guān)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),開(kāi)展重大疑難危重癥的中西醫(yī)臨床協(xié)作攻關(guān),提升解決疑難復(fù)雜重癥的醫(yī)療技術(shù)水平能力和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急能力。對(duì)標(biāo)國(guó)際醫(yī)學(xué)發(fā)展前沿和一流標(biāo)準(zhǔn),科學(xué)規(guī)劃建設(shè)一批重點(diǎn)專科。創(chuàng)新臨床考核評(píng)價(jià)激勵(lì)機(jī)制,引導(dǎo)重點(diǎn)專科合理研究本專業(yè)專病發(fā)展路徑和目標(biāo),注重專病集成發(fā)展,打造優(yōu)勢(shì)特色專病中心,形成??茖2∪?。建立國(guó)際醫(yī)療合作中心,開(kāi)展國(guó)際高端醫(yī)療服務(wù),創(chuàng)辦高水平中外合作辦醫(yī)項(xiàng)目。
(二)建設(shè)高水平臨床科研平臺(tái)。
加快建設(shè)國(guó)家和省重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、臨床醫(yī)學(xué)研究中心,推動(dòng)省部共建實(shí)驗(yàn)室、粵港澳大灣區(qū)聯(lián)合實(shí)驗(yàn)室建設(shè),布局一批具有我省區(qū)域特色的臨床研究中心,搶占國(guó)際國(guó)內(nèi)專病領(lǐng)域研究制高點(diǎn)。積極爭(zhēng)取國(guó)家自然基金、國(guó)家科技重大專項(xiàng)、國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃、國(guó)家級(jí)科技獎(jiǎng)勵(lì)。打造國(guó)際化的臨床樣本資源庫(kù)和健康研究大數(shù)據(jù)庫(kù)。建設(shè)開(kāi)放共享、功能齊全的高水平醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中心。建成一批符合國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的新藥Ⅰ期臨床試驗(yàn)研究中心,承接一批國(guó)際多中心臨床試驗(yàn)研究項(xiàng)目。支持省醫(yī)學(xué)科學(xué)院、省中醫(yī)藥科學(xué)院、地市級(jí)醫(yī)學(xué)科學(xué)研究院做大做強(qiáng),推動(dòng)醫(yī)教研產(chǎn)聯(lián)動(dòng)發(fā)展。建設(shè)生物醫(yī)學(xué)和中醫(yī)藥知識(shí)產(chǎn)權(quán)轉(zhuǎn)化中心。支持高水平醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員參與國(guó)家和省學(xué)術(shù)團(tuán)體。建設(shè)一批臨床專病研究所。
(三)建設(shè)高端醫(yī)學(xué)人才團(tuán)隊(duì)。
大力培養(yǎng)和引進(jìn)院士、國(guó)醫(yī)大師、全國(guó)名中醫(yī)等海內(nèi)外高層次醫(yī)學(xué)人才,加快培養(yǎng)和引進(jìn)一批活躍在國(guó)際學(xué)術(shù)前沿、滿足國(guó)家重大需求的臨床技術(shù)骨干、學(xué)科帶頭人和創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)。依托高水平醫(yī)院組建名醫(yī)、名師工作室,加強(qiáng)博士后流動(dòng)站、科研工作站和博士工作站建設(shè),組建以醫(yī)學(xué)拔尖人才為核心的醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)。優(yōu)化學(xué)科專業(yè)結(jié)構(gòu),融合“大健康”理念和新科技革命內(nèi)涵,建立醫(yī)科與多學(xué)科深度交叉融合、高水平的醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系。
(四)建設(shè)一流醫(yī)學(xué)學(xué)科。
建設(shè)布局合理、特色突出、優(yōu)勢(shì)明顯的醫(yī)學(xué)及相關(guān)學(xué)科群。整合醫(yī)學(xué)學(xué)科資源,優(yōu)化臨床科室設(shè)置,在惡性腫瘤、心腦血管疾病、免疫性疾病、代謝性疾病、感染性疾病等重大疾病診斷治療、預(yù)防控制等領(lǐng)域取得標(biāo)志性成果。統(tǒng)籌教育教學(xué)資源,健全標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化的醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系。加強(qiáng)與國(guó)外著名醫(yī)學(xué)院校和研究機(jī)構(gòu)合作。鼓勵(lì)高水平醫(yī)院與醫(yī)學(xué)高等院校建立非直屬附屬醫(yī)院合作模式,切實(shí)提高醫(yī)學(xué)科研和學(xué)術(shù)水平。建成一批國(guó)家臨床教學(xué)培訓(xùn)示范中心,打造同質(zhì)化醫(yī)學(xué)實(shí)踐教學(xué)團(tuán)隊(duì)。積極發(fā)展模擬醫(yī)學(xué),加強(qiáng)在仿真情形下培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生臨床實(shí)踐能力。
(五)建設(shè)現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。
加強(qiáng)高水平醫(yī)院規(guī)范化、精細(xì)化、科學(xué)化、信息化管理,率先建立權(quán)責(zé)清晰、管理科學(xué)、治理完善、運(yùn)行高效、監(jiān)督有力的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。推行醫(yī)院崗位管理制度,統(tǒng)籌考慮編制內(nèi)外人員待遇,建立主要體現(xiàn)崗位職責(zé)和知識(shí)價(jià)值的薪酬體系。落實(shí)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理自主權(quán),選優(yōu)配強(qiáng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子。加強(qiáng)科研倫理和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),樹(shù)立行業(yè)行風(fēng)標(biāo)桿。加強(qiáng)“智慧醫(yī)院”建設(shè),深化健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用,探索“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”便民利民服務(wù)新模式,為患者提供全流程、個(gè)性化、智能化服務(wù)。實(shí)施“精準(zhǔn)醫(yī)療、精益管理、精心服務(wù)”,推廣門診和住院多學(xué)科診療模式。
(六)建設(shè)輻射帶動(dòng)網(wǎng)絡(luò)。
充分發(fā)揮高水平醫(yī)院的示范引領(lǐng)效應(yīng),鼓勵(lì)高水平醫(yī)院通過(guò)組建醫(yī)療集團(tuán)等多種形式,合理規(guī)劃建設(shè)多院區(qū)、多中心,有效引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向資源薄弱地區(qū)延伸。加大協(xié)作幫扶力度,實(shí)施高水平醫(yī)院跨區(qū)域聯(lián)動(dòng)項(xiàng)目,由排名前列的高水平醫(yī)院對(duì)河源、汕尾、潮州、揭陽(yáng)、云浮等地級(jí)市醫(yī)院實(shí)施5年的“一對(duì)一”緊密型幫扶,著重加強(qiáng)特色??平ㄔO(shè)、高端技術(shù)引進(jìn)、高端人才培養(yǎng),通過(guò)遠(yuǎn)程會(huì)診、派駐專家、接收進(jìn)修等多種方式,推動(dòng)中西醫(yī)適宜診療技術(shù)和資源下沉基層,重點(diǎn)建設(shè)胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦救治、危重兒童和新生兒救治等五大救治中心,加強(qiáng)慢性病專科建設(shè),顯著提升腫瘤、心臟病、腦血管病、骨折、肺炎、糖尿病、腎衰竭等重點(diǎn)疾病的診療能力。
保障措施
(一)強(qiáng)化資金支持。
2021—2023年,省財(cái)政分3年投入60億元支持第二期20家高水平醫(yī)院建設(shè),每家醫(yī)院各投入3億元,省財(cái)政安排的建設(shè)資金由省財(cái)政廳直接撥付至各高水平醫(yī)院,由醫(yī)院自主預(yù)算管理和使用,重點(diǎn)用于學(xué)科??啤⒖蒲衅脚_(tái)、人才隊(duì)伍建設(shè)、人員待遇保障等。加大對(duì)高水平醫(yī)院跨區(qū)域聯(lián)動(dòng)項(xiàng)目的資金支持,2021—2025年,省財(cái)政分5年投入5億元支持河源、汕尾、潮州、揭陽(yáng)、云浮等5市高水平醫(yī)院跨區(qū)域聯(lián)動(dòng)項(xiàng)目,每個(gè)項(xiàng)目支持1億元,省財(cái)政安排的建設(shè)資金由省財(cái)政廳直接撥付至各支援醫(yī)院,由支援醫(yī)院自主預(yù)算管理和使用。鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)力量通過(guò)捐資、捐助、捐贈(zèng)合建等多種途徑支持高水平醫(yī)院發(fā)展。落實(shí)對(duì)醫(yī)院捐贈(zèng)扣除捐贈(zèng)額計(jì)算納稅額的稅前扣除政策。
(二)支持人事薪酬制度改革。
高水平醫(yī)院可結(jié)合本單位實(shí)際和當(dāng)?shù)胤?wù)人口情況,按規(guī)定自主確定崗位總量,自主設(shè)置崗位結(jié)構(gòu)比例,自主設(shè)置崗位標(biāo)準(zhǔn),自主決定聘用人員,自主開(kāi)展衛(wèi)生系列高級(jí)職稱評(píng)審工作,并對(duì)引進(jìn)的高層次人才實(shí)行靈活的職稱評(píng)審機(jī)制。按照國(guó)家關(guān)于“兩個(gè)允許”的原則,合理確定高水平醫(yī)院的績(jī)效工資水平和績(jī)效工資總量,并加大支持傾斜力度,對(duì)高層次人才可實(shí)行年薪制、協(xié)議工資制、項(xiàng)目工資等靈活分配方式,所需額度單列管理。允許高水平醫(yī)院的科研人員參照《關(guān)于鼓勵(lì)高??蒲性核蒲腥藛T創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)有關(guān)人事管理問(wèn)題的意見(jiàn)》(粵人社規(guī)〔2017〕2號(hào))相關(guān)規(guī)定開(kāi)展創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)。鼓勵(lì)高水平醫(yī)院人才按規(guī)定在世界級(jí)和國(guó)家級(jí)有影響力的社會(huì)組織兼任職務(wù)。
(三)加強(qiáng)人才服務(wù)保障。
按照廣東省“人才優(yōu)粵卡”服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),對(duì)高水平醫(yī)院高層次人才予以保障。支持高水平醫(yī)院高層次人才因公出國(guó)開(kāi)展學(xué)術(shù)交流活動(dòng),根據(jù)實(shí)際需要為相關(guān)團(tuán)組提供綠色通道,給予優(yōu)先審批辦證便利。鼓勵(lì)高水平醫(yī)院為高層次人才建立年金制度和購(gòu)買商業(yè)保險(xiǎn)。
(四)支持科研創(chuàng)新激勵(lì)。
在高水平醫(yī)院探索開(kāi)展科技成果權(quán)屬改革,對(duì)利用財(cái)政資金形成的新增職務(wù)科技成果,除事關(guān)國(guó)家利益和重大社會(huì)公共利益的成果外,可按照有利于提高成果轉(zhuǎn)化效率的原則,由高水平醫(yī)院與科技人員共同申請(qǐng)知識(shí)產(chǎn)權(quán),賦予科技人員成果所有權(quán)。鼓勵(lì)醫(yī)技人員特別是資深研究人員通過(guò)成果轉(zhuǎn)讓(或折算股權(quán))或帶成果同時(shí)任職等多種方式參與創(chuàng)辦或發(fā)展企業(yè)。引導(dǎo)高水平醫(yī)院建設(shè)醫(yī)工協(xié)同科技創(chuàng)新基地。
(五)支持醫(yī)保、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和藥品政策改革。
按病種分值付費(fèi)系數(shù)向高水平醫(yī)院傾斜,醫(yī)保支付方式支持高水平醫(yī)院重點(diǎn)學(xué)科創(chuàng)新技術(shù)的發(fā)展。對(duì)符合醫(yī)療衛(wèi)生規(guī)定、使用新技術(shù)新器械、療效確切的高新醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目,加快審核立項(xiàng),方便高水平醫(yī)院自主定價(jià)試行。建立海外先進(jìn)藥品、醫(yī)用器械引入綠色通道,用足用好國(guó)家臨床急需藥品一次性進(jìn)口政策。積極向國(guó)家爭(zhēng)取政策,將臨床急需、已在港澳上市的藥品和臨床急需、港澳公立醫(yī)院已采購(gòu)使用、具有臨床應(yīng)用先進(jìn)性的醫(yī)療器械的使用權(quán)限擴(kuò)大至所有高水平醫(yī)院。
(六)支持開(kāi)展國(guó)際交流合作。
支持高水平醫(yī)院加強(qiáng)與港澳地區(qū)醫(yī)院在醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)院管理、公共衛(wèi)生等方面的交流合作,加強(qiáng)與世界一流醫(yī)療和學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)的實(shí)質(zhì)性合作,積極參與或牽頭組織國(guó)際和區(qū)域性重大醫(yī)學(xué)計(jì)劃和醫(yī)學(xué)工程,承辦國(guó)際國(guó)內(nèi)學(xué)術(shù)會(huì)議,有效融合國(guó)際優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,開(kāi)展高水平人才聯(lián)合培養(yǎng)和科技聯(lián)合攻關(guān)。
組織實(shí)施
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。
省衛(wèi)生健康委牽頭負(fù)責(zé)實(shí)施高水平醫(yī)院建設(shè),加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào),及時(shí)研究解決實(shí)施中遇到的問(wèn)題。省發(fā)展改革委、教育廳、科技廳、財(cái)政廳、人力資源社會(huì)保障廳、醫(yī)保局、中醫(yī)藥局、外辦等部門要積極配合,加大“放管服”力度,優(yōu)化細(xì)化對(duì)高水平醫(yī)院的政策支持,共同營(yíng)造有利于醫(yī)院發(fā)展的政策環(huán)境。
(二)落實(shí)各方責(zé)任。
高水平醫(yī)院所在市政府及相關(guān)部門要在土地、醫(yī)院周邊配套交通、重大建設(shè)項(xiàng)目、人才引進(jìn)與培養(yǎng)等方面出臺(tái)具體支持措施,加大支持力度。高水平醫(yī)院所在高校要加大對(duì)醫(yī)學(xué)學(xué)科的支持,在科研平臺(tái)和人才隊(duì)伍建設(shè)、科研項(xiàng)目申報(bào)、職稱評(píng)審、招生指標(biāo)等方面予以傾斜。高水平醫(yī)院要科學(xué)編制發(fā)展規(guī)劃和建設(shè)方案,明確具體的目標(biāo)任務(wù),以及相關(guān)院內(nèi)改革、資源配置等舉措,集聚資源全力落實(shí)建設(shè)任務(wù)。
(三)強(qiáng)化督促指導(dǎo)。
省衛(wèi)生健康委會(huì)同各有關(guān)部門加強(qiáng)跟蹤指導(dǎo),根據(jù)每家高水平醫(yī)院的實(shí)際情況,分別建立以醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、人才培養(yǎng)、科研成果、帶動(dòng)輻射等核心指標(biāo)為主的績(jī)效考核評(píng)價(jià)體系,簽訂績(jī)效目標(biāo)責(zé)任書。2023年開(kāi)展中期考評(píng),2025年開(kāi)展整體績(jī)效評(píng)價(jià)。
附件:1.廣東省第二期20家高水平醫(yī)院名單
2.高水平醫(yī)院跨區(qū)域聯(lián)動(dòng)“一對(duì)一”幫扶關(guān)系表
廣東省第二期20家高水平醫(yī)院名單
高水平醫(yī)院跨區(qū)域聯(lián)動(dòng)“一對(duì)一”幫扶關(guān)系表